Die Parodontalerkrankung
Ihre Zähne werden vom Parodont im Kiefer gehalten, also von den Geweben, die sie stützen:
das Zahnfleisch;
der Knochen, der die Wurzel umgibt;
das Ligament, das den Zahn mit dem Knochen verbindet;
das Zement, das die Wurzel bedeckt.
Die Parodontalerkrankung ist eine Infektion dieser Gewebe, verursacht durch die Bakterien des Zahnbelags. Unbehandelt zerstört sie nach und nach den Halt der Zähne: Sie ist eine der Hauptursachen für Zahnverlust bei Erwachsenen.
Was ist die Parodontalerkrankung?
Sie verläuft in zwei Stadien:
Die Gingivitis: Die Entzündung betrifft nur das Zahnfleisch. In diesem Stadium ist sie mit geeigneter Behandlung umkehrbar.
Die Parodontitis: Die Infektion breitet sich in die Tiefe aus und greift Knochen und Ligament an. Verlorener Knochen wächst nicht von selbst nach – deshalb ist es wichtig, früh zu handeln.
Welche Symptome treten auf?
Im Stadium der Gingivitis
rotes, geschwollenes Zahnfleisch;
Zahnfleischbluten beim Zähneputzen;
Mundgeruch oder ein unangenehmer Geschmack im Mund.
Die Erkrankung verläuft oft schmerzfrei, und das Rauchen kann das Zahnfleischbluten verdecken: Man kann also betroffen sein, ohne es zu bemerken. Regelmäßige Kontrollen helfen, sie zu erkennen, bevor sie fortschreitet.
Im Stadium der Parodontitis
Zu den Anzeichen der Gingivitis kommen hinzu:
Zahnfleischrückgang, die Zähne wirken länger;
„schwarze Dreiecke“: Lücken zwischen den Zähnen, die es vorher nicht gab;
Zähne, die sich lockern oder verschieben;
die Bildung von Zahnfleischtaschen.
Wie entstehen Zahnfleischtaschen?
Wenn sich Zahnbelag unter dem Zahnfleisch festsetzt, zerstört die Entzündung nach und nach die Fasern, die das Zahnfleisch mit dem Zahn verbinden, danach das Ligament und den Knochen. Das Zahnfleisch löst sich, und entlang der Wurzel entsteht ein Hohlraum: die Zahnfleischtasche. Dort vermehren sich die Bakterien, außer Reichweite der Zahnbürste, was die Infektion unterhält und die Tasche vertieft. Deshalb heilt die Erkrankung nicht von selbst: Diese Bereiche müssen in der Praxis gereinigt werden.
Wie entsteht die Parodontalerkrankung?
Rauchen, ein Hauptfaktor
Rauchen ist eine der Hauptursachen der Parodontalerkrankung. Es begünstigt die Infektion, beschleunigt den Knochenabbau und verdeckt die Warnzeichen: Bei Rauchern blutet das Zahnfleisch weniger, wodurch die Diagnose oft verzögert wird.
Weitere Faktoren
unzureichende Mundhygiene und Zahnstein;
Diabetes;
erbliche Veranlagung;
Stress und Müdigkeit.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Eine vollständige parodontale Untersuchung zeigt, wie weit die Erkrankung fortgeschritten ist. Sie umfasst:
die Messung der Taschentiefe an jedem Zahn (Charting);
Röntgenaufnahmen zur Beurteilung des Knochenniveaus;
die Untersuchung des Zahnbelags unter dem Mikroskop;
eine klinische Untersuchung und die Auswertung Ihrer Symptome.
Wie wird die Parodontalerkrankung behandelt?
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